春夏将至，在医院的整形外科中，吸脂手术又进入旺季。即使如此，仍有很多对吸脂手术心仪许久却满腹疑虑的人徘徊在整形院门前：脂肪究竟是怎么吸出来的、适合人体哪些部位、有没有年龄限制、会不会反弹、会不会留下难看的疤痕、是否影响内分泌……？

笔者日前深入吸脂手术现场，目击了手术全过程，并把各种疑问一股脑儿抛向专家。

目击：脂肪细胞在皮下“内爆炸”

首先必须弄明白的当然是手术原理。吸脂减肥手术的理论依据是一个成年人的脂肪细胞数量是恒定的。也就是说，人体的脂肪细胞在生长发育阶段，随身体的增长而增多，但到成年之后，细胞的数量则不再继续增加，开始维持恒定。所以，成年后发生的肥胖，并不是脂肪数目的增加，而是细胞体积的增大, 就像吸了水的面包。

基于这个理论，脂肪抽吸术应运而生——物理性地去掉了多数脂肪细胞，即便剩下的少数脂肪细胞再次充盈，但少数细胞的充盈总比多数细胞的充盈要显得瘦得多。

因此，整形专家们认为，吸脂手术特别适用于局部减肥。常常会有这样的情况发生，当非手术减肥成功地使全身体重减轻后，身体某些脂肪堆积的部位，却与全身体态相比仍显得臃肿隆起，这时，吸脂手术是去掉这个部位堆积脂肪的最有效方法。为此，整形专家又常把吸脂手术称为“形体雕塑"手术。

两台体外超声吸脂手术同时开始。

透过手术消毒巾的遮盖，一眼看去,手术台上的两位吸脂等待者并不那么肥胖。一问，才知，他们两个要做的都是腹部吸脂手术。医生还告诉记者，躺在手术台上的一位是20多岁的女孩，一位是40来岁的男士。

医生告诉记者，吸脂手术的过程可以简单地描述为将皮下脂肪通过各种方法变成碎块或乳糜，再利用负压的吸力，通过导管吸出体外，以达到减肥重塑形体的目的。

首先，一瓶特别配制的透明液体被注入了他们的腹部。女孩和男士的腹部很快鼓胀起来。医生解释说，这是麻醉肿胀液，它有两个作用：一是进行局部麻醉，麻醉时间长，镇痛效果好；另一是使脂肪层细胞体积膨胀，封闭脂肪层的血管, 使手术的出血量明显减少。

事实上，吸脂术的发展经历了干吸法、湿吸法、肿胀法和在肿胀技术上的体内、体外超声法的不断进步的演变。自从1920年法国医生Grazer最早开展吸脂整形术以来，吸脂手术的技术和设备不断发展和更新，使并发症越来越少，越来越轻。现在，吸脂手术的安全性、治疗效果已不成问题，在业界，人们更关心的问题是手术时间的长短和是否需要住院等。在肿胀技术上的体外超声脂肪乳化吸脂手术是目前国际上较先进的吸脂手术。这种方法对医师来说省时、省力，对病人来说则创伤小、无痛感、脂肪吸出量大、出血少、恢复快。

接下去开始做体外超声脂肪乳化。只见医生在吸脂部位涂抹上透明胶状的超声耦合剂后, 用一把类似袖珍电熨斗的超声探头开始在女孩和男士的腹部作缓慢的循环运动。这个探头是由微电脑控制的，通过它，体外超声设备在皮下发出一定频率、一定能量的超声波，从而令脂肪细胞内产生许多微空隙，这些微空隙发生“内爆炸”后，将积聚的超声波能量转向周围，最后导致细胞破裂乳化。

医生一边滑动着探头，一边告诉记者，这样“按摩”的优点是，对组织、血管、神经都不损伤。而且，由于超声波对皮肤的刺激可引起皮肤收缩，产生紧缩皮肤的作用，因此，吸脂后，皮肤表面光滑平整，病人创伤小，并发症少。

最后的步骤是吸出脂肪。尺把长的导管从肚脐处的小切口进入了皮下，在腹部四处“出击”，在负压的牵引下，细胞碎片和被乳化的脂肪液体通过导管被吸出了体外。随着“嗤嗤”的抽吸声，只见黄黄的泛着少许气泡的液体从导管通过软管进入了放置在手术台下的一尺来高的广口瓶中，愈积愈多。这黄色液体就是实打实的脂肪。

手术结束，医生告诉记者，这两台手术，女孩抽出了脂肪近2500毫升，男士抽出脂肪达4000毫升。

图片说明： 吸脂减肥有没有危险性？美国权威整形重建手术杂志(PRS杂志)对1994年到1998年全世界20万吸脂病人作的调查统计表明，是有一些病人在做吸脂减肥时发生了危险，但这些现象均发生在一些非医疗机构、非专业整形部门。所以，要求想做吸脂减肥手术的病人，一定要到专业的整形医院去做，这些医院在对吸脂量较大的病人吸脂后，一般都让他们住几天院，以保证病人的健康。

相关调查还显示，在美国，吸脂手术深受女性信赖，是她们选择美容手术时的首选，对于抽吸的部位，美国女性将髋部和大腿部位的脂肪排在第一位，其次是腹部、臀部及小腿,对于追求美丽年轻的中年妇女,面部吸脂更为普遍。在我国，情况有所不同，国人选择最多的美容手术是做双眼皮，吸脂的部位也是腹部排在第一位，然后大致是髋、大腿、臀、小腿、上臂等等。

图片说明： 吸脂减肥有没有危险性？美国权威整形重建手术杂志(PRS杂志)对1994年到1998年全世界20万吸脂病人作的调查统计表明，是有一些病人在做吸脂减肥时发生了危险，但这些现象均发生在一些非医疗机构、非专业整形部门。所以，要求想做吸脂减肥手术的病人，一定要到专业的整形医院去做，这些医院在对吸脂量较大的病人吸脂后，一般都让他们住几天院，以保证病人的健康。

相关调查还显示，在美国，吸脂手术深受女性信赖，是她们选择美容手术时的首选，对于抽吸的部位，美国女性将髋部和大腿部位的脂肪排在第一位，其次是腹部、臀部及小腿,对于追求美丽年轻的中年妇女,面部吸脂更为普遍。在我国，情况有所不同，国人选择最多的美容手术是做双眼皮，吸脂的部位也是腹部排在第一位，然后大致是髋、大腿、臀、小腿、上臂等等。

整形专家李建宁答减肥六大问题

释疑：吸脂减肥不易反弹

为此，笔者询问了中国整形外科医院的戚可明院长和北京大学第三医院的李建宁教授。

　 ①吸脂减肥有何利弊？吸脂减肥是否会影响内分泌？

吸脂减肥在世界上已经有30年的历史了，此间，医学家们对接受过吸脂减肥手术和未接受过吸脂减肥手术的两类人群分别进行了20年的观察，结果，前者高血压、冠心病、各种癌症等的发病率比后者降低了20-30倍。

谈到内分泌，由于吸脂减肥吸掉了腹部的一部分脂肪，会对内分泌有一些轻微的影响，但不会太厉害，大家不必担心，有些影响还是有利的，如有些人原来有便秘，术后大便畅通了。专家肯定，正确的吸脂减肥不但能改善人的形体，还能给人带来健康，提高人的生命质量。　

②哪一年龄段适合吸脂减肥？

吸脂减肥是用物理的方法，吸掉肚脐周围多余的脂肪细胞，而人体细胞的生长基本在18岁以前完成，此后脂肪细胞一般不再分裂生长，因此，18岁以后的人采用吸脂减肥的效果是很好的。最适合做吸脂减肥的年龄段是：18到55岁。

　③吸脂减肥与其它非手术减肥方法相比，哪个不易反弹？

18岁以后，人的脂肪细胞数处于恒定状态，胖瘦主要取决于脂肪细胞充盈度的大小，也可以说，在同一充盈度条件下，脂肪细胞个数越多，人体就越显胖。采用手术减肥——吸脂减肥，物理性地去掉了多数脂肪细胞，即便剩下的少数脂肪细胞再次充盈，但两个细胞的充盈总比20个细胞的充盈要显得瘦得多。这里要把病理性肥胖除外，所谓病理性肥胖是指病人的脂肪细胞会有异常分裂，但这种现象属于极少数。总之，吸脂减肥不易反弹。

④吸脂后肚皮会不会松弛？

胖人吸脂后，应该说，腹部的皮肤会有一些松弛，尤其是一些很胖的人（有的外国人肚子都可以垂到腿部），一般可以加做腹壁整形术来切掉多余的皮肤。但如果不是非常胖（中国人多属于这一种），由于吸脂时既抽深层脂肪，也抽浅层脂肪，使腹壁下的脂肪抽取比较均匀，90％的人在吸脂后会恢复得不错。如果在手术时适当用弹力肤加压，则更有利于腹壁的回收。

⑤患有高血压的病人，感到自己受到肥胖的威胁，能否施行吸脂减肥？

由于吸脂减肥采用的麻醉药中含有肾上腺素，而肾上腺素会起到增高血压的作用，因此，患有高血压的病人应该先治高血压为好。第一步先服药治疗高血压，然后进行身体检查，如果在停药3个月后血压正常，就可以施行吸脂减肥。应该指出的是，吸脂减肥可以预防高血压和冠心病，不要等到患了高血压和冠心病后才想去做吸脂减肥。

⑥什么部位适合做吸脂减肥？

一般来说，身体任何部位肥胖，都可以做吸脂减肥，如面部、胳膊、背部、上下腹部、腿部、臀部、腰部等。但是，现代医学认为，也有一些部位不宜做吸脂手术，如眼睑周围、小腿前侧、骶尾部等。另外，要做吸脂的部位一定不能有感染。